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微周报·第127期【20190118】

发布于:2019-01-18

文章来源:[中文]九强生物


企业动态

还不知道肾功检测项目有哪些?看过来!


肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病,由于早期缺乏明确的症状和体征,致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大,给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点,通过对多项血液、尿液生化联合分析,能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患,从而及时采取治疗措施,防止病情恶化。此外,抗链球菌O对急性肾小球肾炎有着辅助诊断作用;补体C3的降低说明自身抵抗力下降,提示肾病发病原因可能与自身免疫性疾病有关;电解质紊乱则反映肾脏代谢功能的严重失调。

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行业动态

2019年六大创新医疗器械行业分析


据CFDA数据,2018年医疗器械市场延续了近几年的高增长趋势。2011-2018 年中国医疗技术与医疗器械行业收入的年平均复合增长率高达20.7%,远高于全球 3%左右的年平均复合增长率。

2018年中国医疗器械市场规模约3,700亿元。预计2019年市场规模将达到6,000亿左右。其中影像设备、体外诊断和高值耗材占据医疗器械市场的前三大部分,分别占到总市场规模的19%、16%及13%。政策,市场和新技术依然是影响中国医疗器械行业发展的三大主要因素。2018年六大创新医疗器械投资方向:影像设备子行业,体外诊断的子行业,心脑血管子行业,肿瘤相关器械子行业,外科、骨科器械子行业,医疗人工智能子行业。

体外诊断试剂包含血液、生化、免疫、分子生物、细菌、POCT等几大方面。中国的体外诊断试剂行业已经具备了一定的市场规模和基础,正从产业导入期步入成长期,具有较好的市场前景。据统计,2014—2015年,交易规模在5000万美金的医疗器械相关投资并购案例中,涉及体外诊断的占1/3。2016 年,我国体外诊断市场规模约 510 亿元,预计未来3-5年将保持15-20%增速,2020年市场规模将超850亿。




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肿瘤标志物升高的“小秘密”,一般人我不告诉


肿瘤标志物升高真的就是得了肿瘤吗?

答案是否定的。原因是导致肿瘤标志物升高的诱因是多种多样的,除了肿瘤患者的标志物异常升高外,某些慢性疾病比如慢性肝病可导致AFP增高;慢性胃病可以导致CA724的增高;妇科炎症可导致CA125的增高;胆石症可导致CA199增高等等。

但是,大家对于肿瘤标志物升高的情况也不能置之不理。

大家要结合临床上的相关症状、影像学检查等其他手段综合考虑,比如您平时是否发现自己的身体还有其他异常情况以及B超检查是否也同样存在异常。如果这些检查结果一致性高,可能考虑患癌症的可能性也比较高。

肿瘤标志物非常多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,只有一种标志物升高不能说明患了肿瘤,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,这种联合检测以提高敏感性和特异性。

综上所述,因患者个体差异、患者具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要从多个角度综合比较,才能得出客观真实的结论。




血清钾跟心电图不符,怎么回事?


1.标本污染,抽血顺序的错误,先抽血常规然后抽生化(将血常规的抗凝剂带入了生化管,EDTA-K2造成血清钾假性增高)。

2.温度  不能及时分离的血清,气温较低的季节比气温高季节的标本血清高0.5mmol/l;相反,如果把血液标本放置水浴箱过长,糖发生酵解,使血清钾进入细胞内,造成假性低血钾。

3.血小板跟白细胞 血小板升高,血钾也会假性升高(血小板参与凝血过程,血液凝固析出血清时,血小板聚集,释放钾离子)。白细胞升高,白细胞通透性增加,白细胞代谢发酵糖,使得细胞内钾离子外流。

影响血钾的内在因素有:(1)血液酸碱紊乱造成细胞内外的H+-K+交换,从而影响血钾浓度。酸中毒时,血清钾升高,碱中毒时血清钾降低。(2)细胞外液稀释时,血钾降低;浓缩时,血钾增高。(3)手术患者输注葡萄糖,当葡萄糖进入细胞时,钾离子伴随葡萄糖进入细胞中,造成血钾降低。



只要排除以上外在内在原因,**不符合的原因就只剩下病人自身机体原因了,就可以放心大胆的发报告给临床。




胆汁酸偏高是意味着你的身体哪里出问题了呢

血清总胆汁酸增高:可见于各种急慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎(TBA对检出轻度肝病的灵敏度优于其他所有肝功能试验),还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。

总胆汁酸偏高的危害:

1、总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%)。

2、当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低造成总胆汁酸偏高。

3、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等也可引起总胆汁酸偏高。

胆汁酸偏高对身体存在一定的危害,最容易形成的一种疾病就是肝硬化,严重时会严重影响肝脏功能,建议患者引起重视,及时去医院进行相应的检查,在明确病因之后进行相应的治疗,以免加重病情,此外胆酸汁偏高还容易造成肝炎,对病情的轻重存在一定的影响,还是需要注意的,此外在日常生活方面也有诸多注意事项,饮食上以清淡不刺激的食材为主,比如膳食纤维比较高的果蔬,作息上多注意休息,尽量避免劳累以及熬夜的现象,此外良好的心态对于病情恢复很有帮助



政策法规

2019第一市!耗材两票制全面落地


江西省新余市,2019耗材两票制全面落地第一市。

1月15日,江西省新余市医改办、新余市卫计委、新余市发改委等7部门联合印发《关于在公立医疗机构医用耗材采购中推行“两票制”的实施方案》(以下简称《方案》),称《方案》已经2018年市医管委第二次会议研究通过,要从3月1日开始在全市公立医疗机构医用耗材采购中推行两票制

自去年4月19日新余市开始酝酿两票制,到今天发文正式实施,历经近9个月。

作为2019年耗材两票制落地第一市,新余市《方案》中的这几大亮点值得关注。 

首先是适用范围全面,新余全市所有公立医疗机构都要实施,还鼓励非公医疗机构实施两票制;

其次,耗材实施品种全面。《方案》指出,全市公立医院采购目录内所有品种都要实施,含在江西省平台上采购的第一批、第二批等高值医用耗材,及其他在新余市医用耗材采购平台上采购的品种。

另外,票据管理严格,医用耗材生产企业与配送企业签订购销合同时,必须签订医用耗材购销“两票制”承诺。 

4月19日,新余市卫计委印发了该市的《2018年全市药政工作要点》,提出要全面实施医用耗材采购 “两票制”工作。






文章来源:赛柏蓝器械、MIR医学仪器与试剂

中国医疗器械采购公共服务平台

检验医学、MedTrend医趋势

检验视界网、九强生物


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